根據統計，癌症已經多年蟬聯危害國人健康的十大疾病首位；對於癌病，除了即早發現正確診斷、積極治療到復防復發，也逐漸關注到身體以外，心理與情緒層面的照顧。癌症從診斷治療到恢復的過程，病患自己與家人、親友、照顧者都會受到相當的影響，特別是在心理情緒的適應與照顧需求，更是透過醫療來提昇生活品質的重要環節。發現身體異狀到初次診斷時的震驚、是否接受手術化療的猶豫心情、療程結束到追蹤檢查擔憂復發等問題，病患的確需要更多身心的照顧與協助。
所謂「癌後照護」包括：定期追蹤，評估疾病狀態與預防復發、生活型態飲食調整與體重管理、心理壓力與情緒困擾的處遇，因此醫療團隊設計了系列課程，提供各種整合照顧的需求。關於心理情緒調適的議題，課程規劃有：1)癌後心理情緒反應 2)情緒困擾與覺察 3)癌後調養與壓力管理 4)焦慮的照顧與治療 5)憂鬱的照顧與治療 6)失眠的照顧與治療
1)癌後心理情緒反應
當被診斷罹癌之後會有不同的心理反應與情緒感受，這些都會影響後續面對疾病的態度，如何去認知這個疾病，如何看待生病的原因、症狀、嚴重程度，有人選擇逃避拖延、有人可能慌亂投醫、有人開始憂愁絕望……透過課程講解，我們學習瞭解心理情緒經歷的震驚、憤怒、恐懼、憂鬱到調適接納等五個階段，也才能夠在不同階段，適當照顧到心理與情緒的需求。
2)情緒困擾與覺察
因為生病的各種壓力與情緒困擾，我們需要先能覺察，才能適當適時的調整。常見的壓力負向情緒包括：憤怒、焦慮、憂鬱，分別反應內在心理感受的挫折、威脅、失落，透過深入淺出的分析，探討這三個負向情緒的本質，然後介紹學習利用<心情溫度計>，初步衡量情緒的困擾程度，並且瞭解後續因應的資源需求與專業建議。
3)癌後調養與壓力管理
為了達到強化免疫力、促進身體健康、降低疾病復發的目標，癌後調養重點會放在生活型態的改變，注意飲食與規律運動，同時更需要適當的壓力管理與介入處遇，避免壓力導致血壓、血糖調控與免疫功能維持的干擾。練習包括：冥想、肌肉放鬆、正念減壓等技巧，體驗如何活在當下專注當下，轉移過去與未來過多的負面意念與情緒。
4)焦慮的照顧與治療
癌症患者一半以上會有情緒困擾，其中相當比例符合如憂鬱症、焦慮症、適應障礙症的程度。關於「焦慮」，應該釐清什麼是焦慮與為什麼會焦慮，恐懼原本是面對危險情境的防衛機制，讓我們能採取及時適切的本能反應(逃命或拼命)，然而當這樣的反應強烈到無法控制，甚至嚴重干擾到生活功能，就會形成焦慮、強迫、恐慌、自律神經失調等症狀。
5)憂鬱的照顧與治療
生病導致心情不好、吃不下、睡不著，是不是就等於憂鬱症呢？「憂鬱症」不只是一時心情不好，影響的時間與程度、精神與生活更多層面的干擾，都是臨床診斷憂鬱症的重要依據。針對三個面向的症狀：情緒的症狀、身體生理的症狀、認知行為的症狀，我們學會辨識憂鬱的表現，才可以有足夠的敏感度，妥善照顧憂鬱伴隨的相關問題。
6)失眠的照顧與治療
「失眠」可以簡單區分為三個類型：睡不著（入睡困難）、睡不好（睡眠片段）、睡不夠（太早睡醒），如果也伴隨白天倦怠或身心功能影響，就符合失眠的臨床定義。失眠需要看身心科嗎？安眠藥應該如何使用？有沒有不吃藥的辦法？這些常見的問題與困惑，課程裡都會有完整清楚的說明，「安眠法則」更是維持睡眠健康與良好規律作息的重要概念。
持續的心理情緒關懷、壓力適應的評估與諮商、身心症狀的篩檢與治療、家屬親友的衛教諮詢、末期疾病的心理調適等，都是身心科醫師臨床照護的範疇，也期待系列的癌後照顧健康課程，能夠協助患者在面對疾病治療的過程，隨時擁有更清楚的指引，維護良好的生活照顧品質與身心的平衡。
鈺璽診所
電話：02-2509 5569
地址：台北市中山區南京東路二段132號4樓
(捷運松江南京站4號出口30公尺；國泰世華銀行樓上)
文章內容版權歸鈺璽診所所有，未經同意請勿任意轉載。
留言列表
