鈺璽診所-身心科黃鈞蔚醫師

不良的伴侶關係是性功能障礙的主因之一。在不良的伴侶關係中，有時雙 方可能均不自覺，但有時候這些方法還正好擊中對方的弱點，正好「閹割」了對方。通常包括兩個形式，也可能同時存在：

太過度的情緒，不論是焦慮、憤怒、悲傷、或過度高興，都可能影響到一個人的性慾。因為情緒除可能透過對認知的影響而干擾到性慾之外，也可能是情緒狀態背後所發生身體內的生化反應同時影響到情緒和性慾，例如，造成男性睡眠周期中陰莖勃起反應減少的情形，不但在性慾低落或男性荷爾蒙減低時會發生，在憂鬱症病人身上也會出現；而目前精神醫學界的研究則發現，憂鬱症病人腦內某些由神經傳導物質主控的生化反應是失調的。 另外，因對情緒問題的種種治療也可能干擾到正常的性功能，比如某些藥物的副作用會顯著地影響到性反應周期的每個部份，例如造成性慾低落、影響到對性刺激的生理反應、導致性高潮的困難、及延長不反應期的久暫等等。

伴侶關係一直是人們所長期關心的議題之一，然而伴侶關係的尺度與標準卻也隨著時代的演化而日新月異。傳統刻板的兩性關係早已不再適用於現代社會，例如，過去的社會強調男女有別、角色分工更各有不同，傳統的小家庭圖像中更一定要有一位父親、一位母親加上一對寶貝子女才夠幸福美滿。但是，這幾年來，包括在台灣，同性婚姻合法化，非但沒有被責備、非難，反倒成為有辦法、本事強的象徵！就連談親密關係時，也要兼顧雙方的性別而有四組不同的排列組合，才算迎得上時代的潮流。話雖如此，對大多數的人來說，不同性別兩人的組合所發生的關係才叫做兩性關係。

人格是一種個別性(Individuality)的動態特徵，會根據環境的要求和個體的內在發展狀況，持續地改變，包括：前進或退行。人格是由相對穩定、一致的特質集合所組成，界定出個體獨特的行為、思考和情感（Claridge & Davis, 2003)。陸洛教授則將人格定義為：「每個人獨特且一致的行為表現」。它包含兩層意義：一、一個人在不同時間、不同情境下仍表現一樣的行為（一致性）； 二、每個人在同一個情形下的不同表現（特殊性）。

Winnicot曾說：「沒有嬰兒這回事，除非有一位母親，否則無法生存。」嬰兒必須依靠母親提供的情感照拂才有辦法順利成長、發展。嬰兒與母親的情感聯結就是1958年Bowlby所提出依附，廣義來說，就是個體對另一個體、或許多人、一個寵物，甚至對事物的情感聯結；在這樣的聯結中，得以建構起一個既信任又安全的堡壘，讓個體有機會去探索環境，甚至心靈內在。

達爾文在一八七二年，他較不為人知的另一本著作提出一個現今看來也很有遠見的看法；他認為情緒功能不但有助於生存，也有助於個體的適應。剛出生的嬰兒，最能表達自己的方法，自然是他/她的哭聲；請試想比較一對嬰兒，哭聲比較宏亮的那位，是否比較能夠吸引照顧者的注意？即使到成年，好好掌握自己的情緒依然是人際關係很重要的一種潤滑劑？《禮記·禮運》中所謂：「喜、怒、哀、懼、愛、惡、欲七者弗學而能。」就是說，這幾種情緒是與生俱來的， 不學就會 。情緒功能的極致，甚至可以如本書作者所言：「真實恐懼是一種求生機制，本意是要保護你。」當然重要的是「本意」，而不是所形成強烈的、讓人受困的過度感受。

孟子公孫丑上提到：「今人乍見孺子將入於井，皆有怵惕惻隱之心；非所以內交於孺子之父母也，非所以要譽於鄉黨朋友也，非惡其聲而然也。」 也就是說，惻隱之心，人皆有之。試想，在遠古時代，既無尖牙，也無利爪的人類，為了生存，祇有那些懂得過群體生活的人種才有辦法繁殖後代。當一群人要去獵捕比人類還大型的獵物時，無論是長毛象或劍齒虎，都得一群人以不驚動獵物的方式，由四面八方迫近；這時，溝通的方式就得靠各種非語言的訊息，而非語言線索的理解，當然祇有透過「將心比心」的本能了，於是，可以推測，我們都是共情能力較強人種的後代。然而，有時候共情/同理心是會被濫用的，有心人會利用人的惻隱之心賺取私利，例如，假乞丐、暈倒哥之流。