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文/劉珮芸心理師 鈺璽診所

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精神醫療工作人員最常碰到的問題之一就是,如何斷定一個臨床現象,一個人的精神狀態到底正常或不正常?

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不良的伴侶關係是性功能障礙的主因之一。在不良的伴侶關係中,有時雙 方可能均不自覺,但有時候這些方法還正好擊中對方的弱點,正好「閹割」了對方。通常包括兩個形式,也可能同時存在:

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太過度的情緒,不論是焦慮、憤怒、悲傷、或過度高興,都可能影響到一個人的性慾。因為情緒除可能透過對認知的影響而干擾到性慾之外,也可能是情緒狀態背後所發生身體內的生化反應同時影響到情緒和性慾,例如,造成男性睡眠周期中陰莖勃起反應減少的情形,不但在性慾低落或男性荷爾蒙減低時會發生,在憂鬱症病人身上也會出現;而目前精神醫學界的研究則發現,憂鬱症病人腦內某些由神經傳導物質主控的生化反應是失調的。 另外,因對情緒問題的種種治療也可能干擾到正常的性功能,比如某些藥物的副作用會顯著地影響到性反應周期的每個部份,例如造成性慾低落、影響到對性刺激的生理反應、導致性高潮的困難、及延長不反應期的久暫等等。

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伴侶關係一直是人們所長期關心的議題之一,然而伴侶關係的尺度與標準卻也隨著時代的演化而日新月異。傳統刻板的兩性關係早已不再適用於現代社會,例如,過去的社會強調男女有別、角色分工更各有不同,傳統的小家庭圖像中更一定要有一位父親、一位母親加上一對寶貝子女才夠幸福美滿。但是,這幾年來,包括在台灣,同性婚姻合法化,非但沒有被責備、非難,反倒成為有辦法、本事強的象徵!就連談親密關係時,也要兼顧雙方的性別而有四組不同的排列組合,才算迎得上時代的潮流。話雖如此,對大多數的人來說,不同性別兩人的組合所發生的關係才叫做兩性關係。

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人格是一種個別性(Individuality)的動態特徵,會根據環境的要求和個體的內在發展狀況,持續地改變,包括:前進或退行。人格是由相對穩定、一致的特質集合所組成,界定出個體獨特的行為、思考和情感(Claridge & Davis, 2003)。陸洛教授則將人格定義為:「每個人獨特且一致的行為表現」。它包含兩層意義:一、一個人在不同時間、不同情境下仍表現一樣的行為(一致性); 二、每個人在同一個情形下的不同表現(特殊性)。

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Winnicot曾說:「沒有嬰兒這回事,除非有一位母親,否則無法生存。」嬰兒必須依靠母親提供的情感照拂才有辦法順利成長、發展。嬰兒與母親的情感聯結就是1958Bowlby所提出依附,廣義來說,就是個體對另一個體、或許多人、一個寵物,甚至對事物的情感聯結;在這樣的聯結中,得以建構起一個既信任又安全的堡壘,讓個體有機會去探索環境,甚至心靈內在。

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